Page 13 - 淮海健康第43期

EnergeticHuaihai 淮海健康 阴茎海绵体白膜的、 不同大小的纤 溢漏的速度， 海绵体内注入稀释的 能障碍。 手术时机一般等待病变稳 维性硬结或索状硬块， 无压痛， 硬 造影剂， 拍摄 X 线平片， 可观察静 定， 通常在发病 1 年后。 结常好发于阴茎体部的远端。 有此 脉血漏出的部位。 有报道， 约 36% 手术方法 病人， 可触及多个硬结， 严重的病 阳瘘合并阴茎纤维性海绵体炎的患 （1） 阴茎白膜折叠术； 斑块切 人在 X 光摄片可见钙化和骨化。 者有阴茎动脉血流异常， 59%则存 除， 用皮肤、 静脉或筋膜修补缺 在静脉闭合功能异常。 由此可见， 损； 斑块切开， 皮肤、 静脉移植修 阴茎硬结症会恶变吗？ 阴茎纤维性海绵体炎患者合并阳瘘 补缺损； 阴茎硬结症伴勃起功能障 的一个重要原因是存在阴茎血管功 碍者， 在矫正阴茎屈曲畸形的同 病变初期硬结较小， 患者可无 能不全。 时， 可做阴茎假体植入术。 症状。 随着硬结的增大， 在阴茎勃 （2） 斑块切除： 硬结斑块切除 起时可有胀痛的感觉， 严重时可影 阴茎硬结症的治疗方法 曾经是标准治疗方法， 但阴茎硬结 响性生活。 这种硬结一般是不会恶 斑块的病理过程范围常常超越斑 变的， 也不会影响排尿。 一般的治 非手术治疗 块， 取出大片白膜会损伤勃起功 疗可在医生指导下用激素局部注 由于引起阴茎硬结症的原因比 能。 射， 口服维生素 E， 必要时也可用 较多， 针对原因的治疗方法也相对 （3） 斑块切开移植物补片方法 手术治疗。 较多， 因此应接受相关的检查、 治 治疗阴茎硬结症。 在阴茎勃起状态 疗， 如积极治疗动脉粥样硬化、 高 最大弯曲处切开斑块， 用生物材料 检查诊断有哪些？ 血压、 糖尿病、 慢性炎症等， 适当 修补缺损区。 具体步骤是： 在阴茎 补充各种维生素， 性生活适度， 不 海 绵 体 两 侧 做 平 行 切 口 ， 切 开 1、 用手淫或注射血管活性物 酗酒， 避免阴茎部的外伤， 保持局 Bucking 筋膜， 游离阴茎背侧的血 药使阴茎勃起， 客观判断阴茎勃起 部清洁， 内裤宜宽松、 柔软。 对该 管神经束， 牵开， 暴露斑块及周围 弯曲方向和程度。 病的治疗方法分为非手术治疗和手 的白膜， 在斑块做一个横行的 H 形 2、 海绵体测压和高分辨浅层 术治疗。 非手术治疗主要是口服维 切口， 然后取部分大隐静脉剖开成 彩色超声多普勒检查可以客观地判 生素 E、 抑制结缔组织增生药， 超 片状静脉， 根据缺损的大小， 可能 断斑块或钙化的大小、 病变数量以 声波治疗等。 总而言之， 目前尚未 需要合并缝合几个静脉， 静脉补片 及评估疗效。 有较好的临床非手术治疗方法。 面积略大于缺损， 血管内皮面朝向 3、 海绵体低浓度造影了解硬 手术治疗 勃起组织， 使用 3-0PDS 间断缝 结大小和纤维组织延伸生长情况、 手术适应症 合。 常用移植物主要为自身组织， 阴茎静脉关闭功能。 对于弯曲不明显， 不影响性生 如皮肤、 静脉壁、 睾丸鞘膜、 腹直 4、 超声检查可以帮助了解硬 活者， 无需进行手术治疗。 但对于 肌腱膜等。 结情况和作为保守治疗的随诊。 弯曲明显且勃起疼痛者， 进行手术 编辑： 鲍丹◆ 5、 海绵体灌注动力学测定和海绵 矫正就有必要了。 阴茎硬结症的手 体造影。 阴茎海绵体注射血管活性 术治疗适应症为： 保守治疗失败； 剂之后， 灌注生理盐水， 测量静脉 阴茎勃起时严重弯曲； 伴有勃起功 2016.9 6