Page 51 - 淮海健康第44期

注意。 立位低血压者， 降压治疗较为困 如每周多日坚持 30～45 分钟步行 难， 这些患者的降压治疗更需要 对降低血压与血糖均有益处。 “糖尿病患者是否需要特殊的 医生指导， 可采用非药物治疗， 其他 良好的生活习惯， 保 降压药物呢？” 如穿弹力袜、 适当增加饮食中钠 持积极、 豁达、 轻松心境,提倡以 盐含量、 由卧位改变为立位动作 全谷类、 蔬菜、 水果和脱脂牛奶 糖尿病患者选用的降压药物 应缓慢等。 必要时， 晚睡前临时 为主的饮食结构， 戒烟和适量饮 和其他患者基本一样。 有些药物 加服降压药。 酒对所有高血压合并糖尿病患者 对血糖有轻微影响， 如心得安， 均有益处。 糖尿病人服用后会掩盖低血糖的 “糖尿病合并高血压患者非药 总之， 糖尿病合并高血压的 早期症状， 如没有饥饿感、 心慌、 物治疗有哪些呢？” 降压治疗应及早开始， 控制血压 出汗等。 利尿药物“双氢克脲塞” 的水平要较非糖尿病患者更严格， 可以使病人血脂、 血糖升高。 但 限盐 限盐的饮食治疗对降 要根据患者具体情况而制定治疗 是， 谨慎应用可以避免这些问题。 低原发性高血压个体的血压是有 措施， 合理选择药物， 提倡个体 效的。 钠盐摄入从 4.3g/ 天下降 化给药； 联合用药时应注意药物 “我的血压不大平稳需要注意 至 2.3g/ 天 ， 可 使 收 缩 压 降 低 之间的相互作用， 定时监测血糖、 什么？” 5mm Hg 以 及 舒 张 压 下 降 2 ～ 血压、 血钾和血肌酐水平， 以尽 3mmHg， 但目前尚无对糖尿病人 可能保护靶器官。 糖尿病患者应 糖尿病患者选择的降压药物 群行钠盐限制研究的临床对照试 养成每星期检查血压 1～2 次的习 最好是长效类药物。 一般要联合 验。 惯， 对高血压进行积极的监测和 应用两种或更多的药物， 合理的 减肥 超重或肥胖者需减轻 治疗。 药物搭配既能增加降压效果， 又 体重。 体重减轻可不依赖于钠盐 编辑： 乔珊 ◆ 能降低各药物的副作用。 如患者 摄入， 而有独立降低血压的作用； 24h 尿蛋白大于 1g 时血压应降至 并且能改善血糖和血脂水平。 体 125/75mmHg， 这时常需联合 3 重每下降 1 公斤可使平均动脉压 种或 3 种以上的降压药物。 许多 降低约 1mmHg。 但要注意某些 研究均明确显示： 不管抗高血压 食欲抑制剂可引起血压升高， 因 药物的种类， 只要达标血压控制 此必须谨慎使用。 达到 6 个月， 病情就有改善。 对 运动 通过适当运动来增加 于一些特殊患者， 如卧位高血压、 体力活动。 中等强度的体力活动， 43 2017.1