Page 77 - 淮海健康第44期
P. 77
据病情需要随时进行移植, 使更多 处理药物 (或者再加上放疗) 尽可 集, 在一侧肢体静脉中将血液 患者得到救治。 单倍体移植简单来 能地全部消除白血病细胞, 同时抑 抽出来, 血液通过机器后, 干 说就是患者与子女或者父母之间的 制病人的免疫功能及骨髓功能, 然 细胞被分离出来, 而其余血液 移植, 单倍体移植体系使我们告别 后将造血干细胞从静脉输到病人体 通过另一侧肢体的静脉回输给 了供者来源缺乏的时代, 其与 HLA 内, 并给予预防移植后排斥、 感染 供者。 采集到的干细胞也将被 相合或无关供者移植的相近疗效使 等并发症, 输注红细胞、 血小板等 收集储存起来。 外周血造血干 单倍体移植也成为临床常规的移植 支持治疗, 等待患者重建造血和免 细胞采集是相当安全的, 使用 方式。 疫功能, 以期达到疾病治愈的目的。 的是一次性管道, 不会造成任 何感染。 造血干细胞采集非常 造血干细胞移植的作用 移植前进行预处理的目的主要 安全, 不会影响供者身体健康。 目的是: 正常人骨髓总量约为 3000克, 很多疾病都可以通过造血干细 移植时只需 10克, 相当于采集 胞移植来治疗, 比如: (1) 尽可能将患者体内残留的 干细胞 10 毫升。 在采集时, 从 (1) 血液系统恶性肿瘤: 急性 恶性细胞和正常细胞全部杀灭, 使 一处静脉引出血, 通过机器把 髓细胞白血病、 急性淋巴细胞白血 患者骨髓腾空, 为准备植入的造血 需要的细胞提取出来用于移植, 病、 慢性粒细胞白血病、 恶性淋巴 干细胞腾出生长空间, 这就好比种 不需要的成分再“送” 回供者 瘤、 多发性骨髓瘤、 骨髓增生异常 庄稼之前要先把地腾出来。 的体内。 由于造血干细胞能够 综合征。 (2) 尽可能全部杀灭残留在体 自我复制, 捐赠造血干细胞后 (2) 血液系统非恶性疾病: 再 内的恶性细胞, 防止疾病的复发, 人体将在短时间内恢复原有的 生障碍性贫血、 地中海贫血、 骨髓 也就是种地也要先把地里的草尽量 造血细胞数量。 所以, 供者不 纤维化、 重型阵发性睡眠性血红蛋 除干净。 会感到任何不适, 对供者很安 白尿症、 无巨核细胞性血小板减少 (3) 抑制或摧毁患者的免疫功 全。 症等。 能, 减少患者对别人干细胞的排斥 到目前为止, 徐州市中心 (3) 其它实体瘤: 乳腺癌、 卵 反应, 使造血干细胞容易植活。 就 医院血液科可以进行各种方式 巢癌、 睾丸癌、 神经母细胞瘤、 小 好比种地前最好把地里的害虫也杀 的移植, 成功率较高, 对移植 细胞肺癌等。 死。 后并发症的预防与治疗也已经 (4) 免疫系统疾病: 重症联合 患者准备充分后, 需采集供者 达到国内先进水平。 随着对移 免疫缺陷症、 严重自身免疫性疾病 的干细胞输注到患者体内, 帮助患 植体系的不断完善, 我们期待 等。 者治疗疾病。 我们通常采用粒细胞 更多的患者可以从中获益。 以白血病患者为例, 在患者化 集落刺激因子 (G-CSF)来增加外周 编辑: 葛馨鸿◆ 疗后骨髓缓解期 (也就是白血病细 血中干细胞的数量。 当干细胞数量 胞基本杀净时), 用剂量很大的预 足够多后, 就可以通过机器进行采 69 2017.1