Page 45 - 淮海健康第42期

EnergeticHuaihai 淮海健康 奇怪的“星期一现象” ———儿童晕厥 □ 周 彬 几乎每个星期一， 儿科门诊 示 20％~30％的 5~18 岁儿童至 理学机制， 这也是晕厥与其他疾 的候诊室都会有不少待诊的孩子， 少经历过 1 次晕厥， 女生发生率 病所致的一过性意识丧失最基本 这些孩子多是在周一早上列队仪 高于男生。 流行病学资料显示， 的区别。 式上因为站立时间偏长而晕倒来 晕厥发病的 2 个年龄高峰分别为 就诊的， 以学龄期和青春期的女 青少年和 60 岁以后的老年阶段。 儿童晕厥都有哪些原因呢 孩最为多见。 细问病史， 有些孩 儿童时期的晕厥在发病机制、 病 子并不是首次发作， 多在直立时 因构成及诊断思路上都与成人不 儿童晕厥的病因主要包括自 间偏长， 体位改变， 洗热水澡等 完全一致。 反复晕厥发作严重影 主神经介导性晕厥和心源性晕厥， 情况下出现突然晕倒， 意识丧失， 响儿童的身心健康及学习、 生活 另有少部分患儿目前病因不明。 面色苍白， 平卧或坐下休息后迅 质量， 部分患儿具有猝死风险， 全国多中心大样本研究显示， 自 速缓解， 持续一分钟左右。 因此， 对于儿童晕厥要高度重视。 主神经介导性晕厥是儿童晕厥中 有的孩子晕倒后受外伤， 有 最常见的基础疾病， 占 70％一 的孩子因此留下心理阴影， 家长 儿童晕厥到底是咋回事 80％， 心源性晕厥占 2％一 3％， 们有很多担忧： 孩子是不是生大 另外约 20％为不明原因晕厥。 病了？ 会不会有什么后遗症？ 有 晕厥是由于短暂的全脑低灌 什么好办法治疗吗？ 这种周一晕 注导致的一过性意识丧失及体位 何谓儿童自主神经介导性晕厥 厥患儿集中就诊的情况几乎已成 不能维持的一种症状， 具有起病 了一种“星期一现象”。 迅速、 持续时间短暂、 可自行恢 自主神经介导性晕厥是以由 复的特点。 一过性意识丧失包括 自主神经介导的反射调节异常或 儿童晕厥可怕吗 任何原因导致的短暂意识丧失， 自主神经功能障碍作为主要因素 具有发作性及可自行恢复的特点， 所导致的晕厥， 多为功能性疾病， 晕厥为儿童时期常见急症， 晕厥是一过性意识丧失的重要类 主要包括： 血管迷走性晕厥(血管 占急诊量的 l％~2％。 国内资料显 型。 晕厥以脑供血不足为病理生 抑制型、 心脏抑制型、 混合型)、 2016.8 38